中国虽是乳腺癌的低发地区，但其发病率正逐年上升，占全身各种恶性肿瘤的7 ～1O 。乳腺癌在中国各地区发病率也不同，沪、京、津及沿海地区是中国乳腺癌的高发地区l3。目前，对乳腺癌的治疗是根据乳腺癌的生物学行为及临床分期、患者的身体情况，采用以手术为主，联合放疗、化疗、内分泌治疗和免疫生物治疗的综合治疗模式。近年来，随着免疫学理论的丰富及对肿瘤抗原的认识，肿瘤免疫生物治疗研究与应用取得了显著的进步，本文就对乳腺癌的免疫生物治疗研究进展作一介绍。

单克隆抗体治疗乳腺癌

单克隆抗体(monoclonal antibody，mAb)一问世，人们就聚焦在肿瘤的生物靶向治疗，1997年单克隆抗体Rituxin第一个获得FDA批准上市，继而Erbiux等获得批准，目前已有1O余个单抗产品用于肿瘤的治疗及研究。首先用于乳腺癌治疗的靶向抗原为人类表皮生长因子受体一2(human epidermalgrowth factorrece—ptor-2，HER一2)的基因工程抗体(曲妥珠单抗商品名：Hercepin)，据统计，1／3的乳腺癌是由于HER一2过度表达或(和)突变所引起的c5，以HER一2为作用靶点，是治疗性单抗研发的一条思路。Her-2是乳腺癌的主要致病相关基因，2O ～3O％ 的乳腺癌患者的Her-2状态呈阳性r6，Her-2过表达与乳腺癌患者预后不良密切相关。

单药和联合化疗治疗HER一2过度表达的晚期乳腺癌均有明显的临床疗效_7。国内关于Hercepin应用较多，将过度表达Her一2的60例转移性乳腺癌患者用Hercepin联合泰素治疗22例，泰素联合阿霉素治疗38例，两组比较，结果Hercepin联合泰素治疗22例中完全缓解3例，部分缓解12例，有效率为68.2，泰素联合阿霉素治疗38例，有效率为44.7。单用Hercepin治疗复发转移性乳腺癌患者22例，可评估20例结果部分缓解5例，有效率为25.0。

目前国内已有临床应用Hercepin与阿霉素、环磷酰胺或紫杉醇联合乳腺癌可明显提高疗效的报道。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子，可在体内诱导血管新生。VEGF在肿瘤新生血管形成及转移中起重要作用，因此，以VEGF为靶点是治疗性单抗的又一思路。2003年由Genetech公司研制的VEGF抗体Avastin用于晚期结肠 (责任编辑：admin)