核磁共振比肿瘤标记物筛查

　　准确性更高

　　最近，复旦附属中山医院的专家发现全新的肿瘤标记物，患者只要抽取1毫升血，检测血浆中的分子标记物7种微小核糖核酸（microRNA），就能早期筛查发现连CT也很难分辨出的、小于2厘米的肝癌，诊断准确率高达88%。还能准确区分肝癌患者和健康人、慢性乙肝、肝硬化患者。

　　有30%的肝癌患者，肿瘤标记物甲胎蛋白AFP并不会升高，也有30%的患者这项指标会呈现假阳性。而B超检查主观性比较强，对医生要求较高，一般2厘米以上的肿瘤才能够准确发现。

　　CT的优点是能看清楚肿瘤的位置，但比较容易漏检小肿瘤。增强型肝脏核磁共振则可以弥补这些缺点，连0.5至1厘米的早期肿瘤也不会放过，真正能做到肝癌早期发现。

　　早期肝癌并没有症状，直到肝癌中期了，才会有一系列的特征反映在患者身上，比如腹大、腹痛、黄疸、人消瘦、胃口差，等等。虽然早期肝癌没有症状，但我们仍有一系列的方法可以早期筛查，比如血液检查肿瘤标记物。

　　一旦早期筛查出肝癌，那么肝癌病人的生存率，就可以提高到3～5年，5年存活率可达70%，做肝移植，5年存活率可达80%。而一般晚期肝癌病人，生存率仅为3～6个月，做肝移植效果也差得多。