中央型肺癌临床上多表现为鳞状细胞癌和小细胞未分化癌,其肿瘤局限于支气管腔内或在肺叶或肺段支气管壁内浸润生长,并未侵及周围肺组织且无转移者。 中央型肺癌的临床症状通常表现为咳嗽、咯血、胸痛、发热等症状,中央型肺癌若能及早发现及早诊断及早治疗其治愈率较高。肺癌的常用诊断方法之一-CT对临床无特异性肺癌的诊断具有重要的价值,那么早期中央型肺癌CT如何诊断。 据了解,早期中央型肺癌的CT征象通常表现为: 1、肿瘤沿支气管壁生长,显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄,甚至造成支气管闭塞; 2、肿瘤形成较大肺门肿块,此时多合并有肺不张,肿块与不张肺相连,形成“S”状或反“S”状边缘; 3、肿瘤可致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎,甚至发生肺脓肿; 4、中央型肺癌可直接侵犯纵膈,表现为肺门肿瘤相连的纵膈肿块,增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管,且可显示肺门及与之相连的纵膈肿块呈同样程度强化。 临床上CT诊断虽对中央型肺癌具有重要的诊断价值,CT诊断对肺癌敏感性和特异性均很高,且CT筛查在成本效益方面具有明显的价格优势,且对于肺癌高危人群容易明确,筛查范围小,有利于早期发现早期诊断早期治疗。 但CT诊断还是有一定的局限性,如早期中央型肺癌有小片状浸润影,极容易被误诊为肺结核或其他炎症,不同的扫描方式对病灶特征的显示各异,因此为提高早期肺癌诊断率,往往需要多种诊断方法联合诊断,如联合支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、MRI等肺癌诊断方法,以资明确诊断,降低肺癌死亡率。 值得注意的是,肺癌一旦确诊,应及时到医院去接受医生的建议和积极治疗,以免延误病情。临床上对于中央型肺癌的治疗可包括手术、放化疗及肿瘤生物治疗等,应充分根据患者具体情况施行个体化的综合治疗方案,尽可能切除原发病灶,控制患者病情,缓解患者不适症状,提高机体抗肿瘤免疫能力,提高生活质量,延长生存期。 (责任编辑:admin) |